안녕하세요 꽃도리 손해사 정사 박성원입니다 ^^ 오늘은 갑상선암(C73)으로 진단된 사례를 포스팅하겠습니다.
우선적으로 갑상선암이란 무엇인가? 발생원인과 증상, 검사방법을 한 번 알아보겠습니다.갑상선암(Thyroid Cancer)이란?
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갑상선은 목 앞면의 돌출부위, 즉 우울증의 2~3센티미터 나비 모양의 기관입니다.여기서 분비되는 갑상선 호르몬은 인체 대사 과정을 촉진하고 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 수행하며 그 기관에 종양이 발생한 것으로 볼 수 있다.
갑상샘암의 종류는 크게 유두암, 낭포암, 수질암, 미분화암으로 나뉘며 현미경적 암세포의 형태에 따라 분류할 수 있다.이 4가지 분류 중 미분화암은 진단 후 환자 대부분이 6~9개월 이내에 사망할 정도로 가장 악성도가 높고 예후가 나쁜 암으로 여겨집니다.
증상은?? 1. 목의 이물감이 느껴진다. 2. 이물감 때문에 음식을 삼킬 수 없다. 3. 목이 잘 쉬거나 한다.4. 목에 결절(덩어리)의 크기가 증가 5. 목쪽에 통증이 발생하는 등 다양한 증상이 발생하며,
위험요인?
- 나이 : 주로 25~65세 사이에 발병 2. 성별 : 남성보다 주로 여성 3. 방사선 노출 : 유아 시절 방사선에 머리와 목 주위에 노출 4. 가족력 : 가족 중 암 진단 이력 5. 요오드 결핍 등 다양한 위험 요인이 있으며 진단 검사
- 신체검진 : 결절의 크기와 딱딱한 정도, 그 밖에 목 주위에 커진 림프절이 있는지 확인
- 미세침흡인세포검사:갑상선암을 진단하는 데 가장 중요한 검사로 갑상선 결절이 악성의 경우, 즉 암으로 의심되는 경우 실시.
- 병원에서 사용하는 주사기로 결절에서 세포를 추출하여 채취하여 검사를 하는 것입니다.조직 검사에 비해 빠르고 안전하며, 가는 주사 바늘을 사용하기 때문에 마취가 필요 없고 통증이 적으며, 부작용도 거의 없습니다.정확도도 90% 이상으로 높은 장점이 있다.
- 호르몬 기능검사 갑상샘에서 결절이 갑상샘 호르몬을 만들어내는 기능성 결절인지 아닌지를 판별하는 주된 방법으로 갑상샘 기능검사는 혈액을 채취해 갑상샘과 관련된 호르몬의 농도를 확인하는 것이고 가장 중요한 판별요소는 뇌하수체에서 분비되는 갑상샘자극호르몬(TSH) 수치를 보고 판단할 수 있다.
- 목 컴퓨터단층촬영(CT) 경부영상 촬영을 통해 결절이 암으로 의심되는 경우를 확인하고 림프절암 전이를 확인할 수 있다.즉 다른 장기로의 전이 여부를 확인할 수 있는 검사.
- ▲치료방법=수술적 치료질병의 정도에 따라 한쪽 갑상샘엽만 제거하거나 전체 갑상샘엽을 모두 제거하거나 아니면 일부 조직을 남겨서 제거하는 방법이 있다.
- 1.5cm 이하의 작은 유두암 또는 여포암이 한쪽 갑상선엽에만 존재하는 경우에는 그 한쪽 갑상선엽 부위만 제거하는 수술을 고려할 수 있다.그러나 수질암이나 미분화암처럼 예후가 나쁜 암은 전체 갑상샘을 모두 제거하는 것이 원칙이다.
- 방사선 치료 방사선을 밖에서 쬐는 방법과 방사선을 내는 성질의 동위원소를 먹는 방법이 있다.대부분 후자의 방법을 이용한다.
- 이는 동위원소를 먹는 치료법으로 갑상선이 요오드를 흡수하는 성질을 이용해 방사선을 내는 성질을 가진 요오드 동위원소를 섭취할 때 갑상선 조직에 흡수돼 조직은 죽고 정상 조직에는 큰 영향을 주지 않는 원리를 이용한 것이다.
- 호르몬 치료인 갑상샘 호르몬을 투여하면 갑상샘암 세포의 성장을 늦추고 갑상샘 조직을 서서히 인정하는 호르몬 분비를 억제하는 효과가 있다.
참!! 갑상선암에 대해 어느정도 공부한다고 이해했다면 갑상선암 진단하에 수술을 받고 진단서상 갑상선암(C73)으로 진단받았는지, 또는 림프절 전이(C77)코드까지 진단받았을 경우 소액암 진단비?? 일반암 진단비?? 보험증권을 꼭 확인하세요.
갑상선암의 사례는 보상에 관한 이야기 2부에서 만납시다.
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