안녕하세요 레이동물의료센터 안과 전문 수의사 고석민입니다.
당원은, 안과 환자에 대해서 가는 가시 등 현미경에 의한 정확한 진단으로부터, 필요에 따라서 백내장등의 고난도 안과 수술을 실시하고 있습니다.
때로는 안과 진료와 함께 전신 질환을 동시에 평가해야 하는 경우가 있습니다만.
이번에 소개할 아이는 12살 샴 고양이입니다.
고령으로 평소 발걸음을 옮기는 증상이 있었는데, 특히 내원 전날 벽에 부딪혀 캣 타워까지 올라갈 수 없는 행동을 보였다고 합니다.
처음에는 관절의 문제라고 생각했지만, 눈이 평소보다 붉어 보여서 저희 병원에 내원했습니다. ‘
내원 당시 환자의 모습입니다.
환자 초진안 검사상의 모습, 오른쪽 눈은 상대적으로 본래의 안구색을 띄고 있으나 왼쪽 눈은 동공의 경계가 흐릿하게 보일 정도로 붉게 변한 모습으로 관찰됩니다.
또한 두 눈 모두 시력반응을 보이지 않습니다.
치료 전 망막 위의 사진은 안과 망막 렌즈에서 보이는 환자의 망막 모습입니다.
망막은 눈의 가장 안쪽에 있는 막으로 빛을 감지하여 시각 정보를 뇌로 전달하는 중요한 역할을 합니다.
출처:Clinicalatlas of canine and feline ophthalmic disease, Douglas W.Esson, 2015위 사진은 정상고양이 망막의 모습입니다.
일반 사진에 비해 환자 사진을 보면 망막에서 다발성 출혈 덩어리가 확인됩니다.
이러한 망막 손상의 증거에서 시력 상실의 원인을 찾을 수 있습니다.
그 후 실시한 환자의 전신 평가에서 고혈압이 측정되고 그로 인해 망막병증이 발생했음을 알 수 있었습니다.
결국 본 환자는 포도막염을 동반한 고혈압성 망막병증으로 진단되었으며 보호자에게 자세히 설명한 후 적절한 약물치료를 실시하였습니다.
치료 후의 모습입니다.
환자의 치료 후 눈 검사상의 양자 혈압이 안정되고 탁하던 눈이 정상색으로 회복되었습니다.
치료 후 망막망막출혈괴가 흡수되어 망막혈관이 정상적으로 관찰되는 모습을 볼 수 있습니다.
치료 과정에서 환자의 두 눈의 시력이 회복되었고, 최근에도 지속적인 관리를 통해 현재도 시력이 유지되고 있습니다.
병원에서도 애교 많고 믿음직한 아이라서 캣 타워에 다시 올라간다는 말을 듣고 가슴이 뜨거워지는 순간이었습니다.
고양이가 안구 혼탁 증상을 보이면 약간의 염증 치료만 하는 경우가 있습니다.
그러나 본 환자처럼 염증 외에 전신 혈압 이상이 동반되는 경우 정확한 진단 및 치료를 할 수 없다면 이후 영구적 시력 상실을 일으킬 수 있습니다.
고양이가 갑자기 벽에 부딪치거나 움직이기 어려운 경우, 눈이 붉어지거나 동공이 커 보이는 증상이 있으면 반드시 안과 전공 수의사에게 검사를 받으십시오!