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고혈압 치매의 가장 큰 위험 요인은 고령으로 그만큼 치매 이외의 노인성 만성질환이 동반될 가능성이 높다.또한 치매 대상자의 인지기능 저하로 각종 질병의 증상에 대해 표현이 어렵기 때문에 주요 병증에 대해 잘 인지하고 관찰해야 한다.일반 노인이 5~6가지 만성질환이 있는 반면 치매 환자는 평균 3가지 만성질환을 갖고 있는데, 이는 스스로 질병 표현이 서툴기도 하고 치매 증상으로 오인해 각종 질병을 적극적으로 밝히지 않기 때문이다.

(1) 노인 고혈압의 특징 수축기 고혈압이 높은 약제의 부작용이 발생하기 쉬운 부작용이 오래 지속되는 하루 종일 혈압 변동이 많은 기립성 저혈압 저하 후 혈압 감소

(2) 노인 고혈압의 진단 주기적 혈압 측정(주 2회 이상) 실제보다 혈압이 높게 측정되며, 가성 고혈압으로 진단될 수 있는 쇄골하동맥에 동맥경화반협착이 있는 경우 실제보다 낮게 측정될 수 있다(가능성저혈압).반드시 양팔 혈압을 측정 맥압이 심해지는 경향이 있는 혈압 변화가 심해 기립성 저혈압이나 식후 저혈압이 자주 발생한다.

(3) 노인 고혈압 치료 노인의 고혈압을 치료하지 않으면 전체 사망, 관상동맥질환으로 인한 사망, 뇌경색 및 뇌출혈로 인한 사망 뇌경색, 뇌출혈로 인한 합병증 심장기능 저하로 인한 합병증 고혈압성 혈관변성으로 인한 신장기능장애 눈의 혈관이상낙하 위험 증가, 전신허약감 노인의 경우 약물에 대한 대사와 배설능력이 저하되어 체지방이 증가하고 있어 고혈압 약물치료로 인한 부작용 위험이 높다.고혈압 약물치료 부작용은 저나트륨혈증, 부종, 변비, 손발을 식히고 기립성 저혈압, 발기부전, 마른기침, 전해질 이상

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