●침묵 질환 녹내장 실명으로 이어지지 않도록 조기 발견이 중요
토르
무의식중에 찾아와서 자기도 모르게 시력을 빼앗아 버리는 침묵의 질환, 녹내장은 주로 고령층에 많이 발생합니다. 그렇지만, 최근에는 20~30대의 젊은이에게도 종종 발생하고 있어, 젊다고 해서 방심하는 것은 금물입니다만. “젊은 층에서 시력 개선을 위해 라식, 라섹 등 시력교정술과 다른 안질환을 치료하기 위해 내원했다가 우연히 진단을 받고 좌절하는 경우도 적지 않습니다. 이 질환은 안압이 상승하고 시신경이 눌려 시력이상을 초래하는 질환으로 손상 정도가 심해질수록 시야가 어두워지거나 흐릿해지는 것이 주요 증상입니다. 그러나 초기에는 뚜렷한 초기 증상이 나타나지 않기 때문에 자각 증상을 느끼는 환자가 많지 않아 치료의 골든타임을 놓치는 안타까운 경우가 많기 때문에 가급적 정기적인 안과 검진을 통해 조기 발견하여 치료를 시작하는 것이 가장 현명합니다.
주변부의 시야로부터 서서히 어두워져 버려, 곧바로 깨닫기 어렵다.
시
간이 흐를수록 시야가 어두워지는 것을 일시적으로 피로해서 생기는 것이라고만 생각하고 방치하는 경우가 많습니다. 그러나 이는 곧 시신경 손상 증세가 악화되고 있다는 신호로 받아들여지며, 적시에 적극적으로 치료하지 않을 경우 실명이라는 최악의 상황으로 이어질 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 처음에는 주위의 시야가 좁아지게 되지만 정상적인 눈으로도 나타날 수 있습니다. 우리가 무엇을 집중해서 보고 있으면 주변에 어떤 물체가 있는지 또는 어떤 상황이 발생하고 있는지 확인할 수 없을 뿐만 아니라 집중해서 보고 있는 것 이외에 점점 멀리 떨어져 갈수록 주변부는 점점 흐려지고 더 주변부로 갈수록 눈에 보이지 않는 곳이 나옵니다. 일상 속에서 시야의 경계를 명확하게 인식하는 것은 어렵기 때문에 시야가 서서히 좁아지고 있는 상황을 일반인은 쉽게 깨닫지 못하게 되는 것입니다.
정기적으로 내원하여 세밀하게 눈의 상태를 체크하고 관리하는 것이 가장 현명하다.
맨
성적으로 시신경 손상증상이 진행되는 질환인 녹내장은 환경적인 요인이나 생활습관이 원인이 되는 질환이 아니므로 발병 자체를 예방하는 데 어려움이 있습니다. 특히 앞서 설명한 바와 같이 발병 초기에 뚜렷한 자각증상이 없기 때문에 명확하게 알아차리기 어렵지만 조기발견을 위해 정기적으로 안과를 방문하여 정밀검진을 적극 받을 것을 권장합니다. 특히 가족력이 있거나 고혈압, 당뇨, 심혈관질환자, 근시 등 환자의 발병률이 높아지고 과도한 음주나 흡연, 영양결핍 등은 질환을 악화시키는 요인이 되므로 건강한 생활습관을 가지는 것이 중요합니다.
● 한번 손상된 경우 신경 회복이 어렵고 조기 발견 및 조기 치료가 치료의 핵심
녹
내장은 크게 급성 폐쇄각과 원발성 개방각으로 나눌 수 있습니다. 급성폐쇄각은 전체 환자의 약 10%를 차지하며 안압이 급격히 상승하므로 심한 눈의 통증, 두통, 구토 등의 증상이 동반될 수 있으며 급성 진행으로 뚜렷한 증상이 나타나며 비교적 조기 진단이 용이한 특징을 가지고 있습니다. 하지만 거의 원인이 명확하지 않기 때문에 증상을 자각하고 있을 때는 상당히 질환이 진행되고 있는 경우가 많습니다. 일단 손상된 시신경은 회복되지 않기 때문에 안압을 빠르게 조절하여 진행을 억제하고 약물치료로 치료하는 것이 원칙이지만 약물치료에서도 안압조절이 어렵거나 시야의 변화가 급격히 진행될 경우 수술을 고려해야 합니다.
치료경험이 풍부한 각막 및 망막전문의의 정밀검사를 바탕으로 맞춤형 치료계획을 수립해야 합니다.
반
면에 원발성 개방 각 녹내장의 경우 증상이 서서히 진행되어 시력 손상이 느껴질 때까지 아무런 이상이 없다는 특징이 있습니다. 그러나, 색상의 변화를 깨닫지 못하고, 눈앞이 흐릿하거나 눈의 피로가 계속 되는 등, 노안 증상과 비슷한 양상이 나타나는 등의 증상이 서서히 나타날 수 있습니다. 따라서 질환의 진행상황이나 속도 등을 파악하기 위해서는 정밀한 안저검사와 시야 결손이 있는지를 파악하는 OCT 검사결과와 시야 검사결과를 과학적으로 분석하여 진단 및 진행상황을 확인할 수 있습니다. 안압이 높은 상태에서 시신경 손상 증상이 진행되면 안과 검사나 건강진단에서 비교적 쉽게 발견할 수 있지만 정상 안압 녹내장은 안압이 정상 범위 내에 있기 때문에 시신경이 상당히 손상된 후 발견되는 경우가 많기 때문에 치료 경험이 풍부한 의료진에 의한 정밀 검사가 매우 중요합니다.
개인의 눈 상태에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다.
급
성 녹내장은 응급 질환이기 때문에 단시간에 안압을 떨어뜨리고 시신경을 보존하는 것이 치료의 핵심이라고 할 수 있습니다. 안압을 떨어뜨리는 효과를 극대화하기 위해서는 링겔과 함께 안약을 사용하고, 안압이 떨어지면 레이저 홍채절개술 등을 통해 방수가 배출되는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 치료 후에는 약간의 이물감이나 충혈, 가벼운 통증이 있으나 시간이 지날수록 회복되기 때문에 불안해할 필요가 없습니다. 그러나 수술 후에도 통증이나 충혈이 점차 심해지거나 시력이 갑자기 나빠지면 즉시 내원하여 신속한 대처를 권장합니다.
평소 안압을 높이는 생활습관을 체크하고 개선하여 연령에 관계없이 정기적인 안과검진 필수
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남더블유안과에서는 정확한 안압측정, 안저검사, OCT 등 다양한 정밀검사를 통하여 시행되고 있으며, 이는 환자의 객관적인 데이터를 종합적으로 기록하고 과학적으로 분석하여 녹내장 질환 여부 및 진행 정도, 속도 등을 정확하게 파악하여 개별적인 맞춤 치료를 지향하고 있습니다. 자각증상이 부족하고 시신경 손상증상이 나타나더라도 진단이 어려운 안질환을 조기에 발견하려면 강남 더블유안과에서 정기적으로 눈 건강을 체크하는 것이 가장 현명하며 평소 안압을 높이는 생활습관을 개선해 드립니다. 엎드리는 작업과 과격한 근력운동은 안압을 높이기 위해 다량의 카페인 섭취나 흡연도 시신경을 손상시키는 원인이 될 수 있으므로 섭취를 최소화하고 빛이 없는 어두운 곳에서 스마트폰 등 전자기기를 오래 사용하는 것은 발병을 촉진시킬 필요가 있으므로 주의해야 합니다. 생활습관 개선 노력과 함께 꾸준히 눈 건강에 도움이 되는 영양성분을 섭취하는 것도 좋은 예방법이 될 수 있으니 강남 더블유안과에서 소중한 눈 건강을 언제까지나 유지할 수 있는 방법에 대해 상담해 보세요.
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