● 정상 안압 녹내장 문제는 안압 정상 수치 시 신경 손상
녹내장은 눈의 신경 문제로 시야가 좁아지는 결손이 생기는 병입니다.
대부분의 경우 통증이 없고 초기 증상을 느끼고 내원하는 경우는 적습니다.
다만 90% 이상 시야결손이 진행되면 시야가 좁고 답답해져서 내원한 후 치료를 시작하는 경우도 있습니다.
이전에는 시신경이 손상되는 원인으로 안압이 높아지는 것만을 생각해 왔습니다만.
연구 결과, 안압 정상치의 사람에게도 녹내장이 생기는 것을 알 수 있었습니다.
한국에서도 안압 이상으로 생긴 녹내장 환자와 정상 안압 녹내장 환자의 비율이 6:4 정도로 큰 차이가 없습니다.
개인에 따라 안압의 정상 기준치는 다르지만 일반적으로 10 ~ 20 밀리미터 Hg 사이를 안압 정상치로 하고 있습니다.
정상 안압 녹내장은 안압이 아닌 다른 이유로 시신경이 손상되어 있을 가능성이 높습니다.
원인을 찾지 못하고 오랫동안 방치하면 시신경이 계속 손상되어 결국 실명할 수 있으므로 녹내장 발병률이 높아지는 40대 이후에는 정기적으로 안과 기본 검진을 받는 것이 좋습니다.
정상 안압 녹내장의 원인은 크게 고도 근시와 전신 질환의 합병증으로 나눌 수 있습니다.
근시인 사람이 아닌 사람보다 9 배 이상 녹내장이 걸릴 위험이 높습니다만.
어두운 곳에서 책이나 스마트폰을 가까이 두고 오래 보는 생활을 계속하면 고도 근시로 진행될 수 있습니다.
근시는 안구의 길이가 길어질수록 심해져요.
안구가 길어지면 시신경이 자극에 약한 상태가 되어 평소보다 손상되기 쉬워집니다.
고혈압이나 당뇨병이 있으면 혈류에도 문제가 생길 가능성이 높은데요.
이러한 전신 질환의 유병자의 경우 안구 혈류 장애의 일환으로 시신경이 약해지기도 합니다.
불규칙한 식습관과 스마트폰, 모니터 생활습관이 고도근시와 당뇨병, 고혈압 환자의 연령대는 점차 빨라지고 있습니다.
녹내장도 40대 이상의 안구질환으로 간주되어 왔으나, 전체 녹내장 환자의 20% 이상은 40대 이하에서 발견되고 있습니다.
녹내장은 만성 녹내장과 급성 녹내장이 있어요
급성은 눈 속의 방수가 잘 배출되지 않고, 안압을 계속 올리는 폐쇄각 녹내장입니다.
통증이 매우 심하고, 빠른 조치가 중요하기 때문에 응급실에서 처치하도록 하고 있습니다.
반면 만성은 통증이 없고 시신경도 장시간에 걸쳐 손상되기 때문에 증상으로는 알아차리기 어렵습니다.
만성 녹내장은 건강 진단을 받은 후에 발견하여 치료를 받는 경우가 대부분입니다.
본원에서는 녹내장 진단에 도움이 되는 시력 검사나 안압 검사, 시신경 검사, 시야 검사를 실시하고 있습니다.
또한 각막두께 검사, 전방각 검사, 망막 검사, 안구장 검사, 세극 등 검사 등
다각도의 검사 장비를 사용하여 안질환의 유무나 안질환으로 발전할 수 있는 손상을 확인합니다.
본원에서 사용하는 안저 촬영기기는 약물로 동공을 확장하지 않고 촬영하는 무산동 촬영기기입니다.
따라서 검진 직후에도 일상생활에 지장이 없도록 환자의 편의를 높였습니다.
안압 정상 수치 내에서도 녹내장 진단을 받으면 향후 시신경의 손상을 최소화하기 위해 안압을 낮추는 치료가 이루어집니다
개인마다 녹내장 진행 정도가 다르기 때문에 약물치료로 인해 호전되지 않는다면 레이저에 의해 눈 안의 구조를 바꾸고 안압을 낮추는 레이저 치료를 병행합니다.
급성 녹내장(폐쇄각 녹내장)은 방수가 필요한 배출구가 없어 생기는 질환이므로 레이저를 이용하여 홍채에 방수 배출로를 만들어 주는 홍채 절개술로 치료할 수 있습니다.
녹내장은 조기 발견으로 시신경 손상을 줄이고 지연시킬 수 있습니다.
편두통이나 저혈압, 빈혈 등의 혈류 관련 질환을 앓고 있거나 녹내장 가족력이 있는 경우는 젊은 나이에도 안심할 수 없습니다.
혈관에 나쁜 영향을 주는 흡연과 음주는 삼가야 하며 머리에 피가 몰리는 자세, 혈압을 높이는 과도한 운동은 피해야 합니다.
제주 연세제일안과의원은 대학병원급 정밀진단장비와 폭넓은 연령대의 임상경험이 있는 안과 전문의의 녹내장 진단 및 치료를 시행합니다.녹내장 우려가 있는 분은 정기적인 검진으로 녹내장을 예방하여 주십시오.제주특별자치도 제주시 중앙로 33 72층
