안과:녹내장_glaucoma1. 녹내장이란:안압(눈의 압력)이 올라 시신경을 압박하여 시신경이 위축되어 시야가 결손되는 질환을 말한다.소리 없는 실명으로도 불린다.
2.원인:안압의 상승과 시신경혈류에 장애가 생겨 시신경 손상이 진행된다고 한다.가족력이 있거나 평소 안압이 높은 경우 고혈압, 당뇨, 심혈관질환 및 근시를 가진 사람에게서 발병률이 높다.
- 안압 정상범위: 10~21mmHg
3. 증상-급성:두통, 오심, 구토, 충혈, 시력감소, 현기증-만성:방수 배출기능 자체가 좋지 않고 눈 밖으로 방수가 충분히 유출되지 않는 것이 특징
안압은 상승하지만 특별한 증상이 없고 시신경이 서서히 손상되기 때문에 말기에 이르러 시야 장애 및 시력 저하 증상이 나타난다.
4. 치료 : 안압을 떨어뜨려 시신경(視神經)을 보존하는 것이 효과적인 치료 방법이다.- 내복약, 점안액-레이저:홍채절개(LPRorALI), 섬유주성형(SLT) – 수술: 섬유주절제술(TRABE), 방수유출장치(Ahmed valve)
5. 녹내장 검진이 필요한 사람(녹내장의 고위험군)-안압이 높은 사람-40세 이상인 사람-가족 중에 녹내장 환자가 있는 사람-고도근시가 있는 사람-원시가 있고 백내장인 사람-당뇨병인 사람-고혈압, 저혈압, 부정맥, 심혈관질환(심근경색, 협심증)을 가진 사람-편두통이 있는 사람-말초혈액순환장애(영역순환장애)
6. 예방방법: 녹내장은 조기발견이 중요하다.만 40세 이상이 되면 매년 녹내장 정기검진을 받는 것이 좋다.
** 한국은 정상 안압 녹내장이 많으므로 적어도 6개월에 한 번은 정기 검진을 받는 것이 좋다.구조적으로 동양인의 눈구조가 안압에 취약하다.