녹내장
우리는 나이가 들면서 신체 곳곳에서 노화현상이 나타납니다. 특히 신체 중 가장 노화가 체감되고 빠르게 진행되는 것이 눈입니다. 중년 이후부터는 시력저하와 함께 백내장이나 녹내장처럼 노인성 안질환이 발생하기 쉽습니다. 주로 노인성 안질환은 50~60대 이상에 발병하는 것으로 알려져 있으나, 최근에는 사회 활동이 활발한 40대도 백내장이나 녹내장과 같은 노인성 안질환 환자가 지속적으로 증가하고 있습니다.
오늘은 인천안과 본원과 함께 ‘녹내장’에 대해 알아보겠습니다
건강보험심사평가원에 따르면 지난해 2020년 노인성 안질환으로 진료받은 40대 환자는 11만1,686명으로 10년 전인 2010년 94만1,960명에 비해 약 3배 증가했습니다. 노인성 안질환의 대표적인 백내장은 비교적 인식이 잘 되고 있는 편이지만, 녹내장은 아직 인식이 불충분합니다. 국민 10명 중 7명은 녹내장이 완치되지 않는 질환임을 인지하지 못하는 것으로 나타났습니다. 녹내장은 방치하면 실명에 이를 수 있기 때문에 조기에 발견하여 진행 속도를 늦출 수 있습니다.
녹내장이란?
녹내장은 눈에서 받은 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 이상이 생겨 시야 결손이 나타나는 질환입니다.시신경 이상이 되면 시야에 손상이 생기고 방치하면 말기에는 시력이 상실되어 눈앞이 보이지 않게 되는 실명에 이릅니다.
녹내장의 원인
녹내장의 발병에는 아직 명확하게 정의가 내려지지 않았지만, 주요 원인으로 안압 상승에 의한 시신경의 손상으로 여겨지고 있습니다. 우리 눈 속에는 각만과 수정체에 영양을 공급하기 위해 방수라는 투명한 액체가 끊임없이 순환하고 있습니다. 이 방수는 안구의 형태를 유지하는 역할을 하는데, 눈이 지나치게 부드럽거나 딱딱해지지 않도록 안구공주의 형태를 유지해 주는 기능이 있습니다.
안압이란 안구의 형태를 유지하는 눈의 압력을 의미하는데, 눈의 형태를 유지하기 위해서는 적절한 안압이 유지되어야 하는데, 안압이 상승하면 이 방수가 적절히 분리되는 능력이 저하되어 방수의 생산과 배출이 불균형을 이루어 시신경을 압박하여 시신경으로 흐르는 혈류를 저하시키고 시야 손상이 진행됩니다.
그 외에도 가족력, 고도 근시, 고혈압, 당뇨, 우울증과 같은 만성질환으로 녹내장이 발병할 수 있습니다. 녹내장은 안압이 높아 발생하는 것이 주요 원인이지만 안압이 정상수준이더라도 안압의 낮 변동 폭이 크거나 시신경으로의 혈액순환이 원활하지 않아도 발생할 수 있으므로 증상이 나타나면 조기에 검진을 통하여 치료를 하여야 합니다.인천안과 본원에는 녹내장의 초기 증상 검사가 가능한 최첨단 눈 CT장비가 구비되어 있습니다.
녹내장을 분류하는 기준은 다양하지만, 크게 급성과 만성으로 나눌 수 있으며, 그에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 정상 안압은 1021mmhg이며 급성 녹내장인 경우 안압이 급속히 높아짐에 따라 시력이 저하되고 시야가 흐려져 두통 구토 충혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 급성 녹내장은 녹내장 환자 전체의 약 10 %를 차지하고 있습니다.
만성 녹내장의 경우는 시신경이 서서히 파괴되어 초기에는 특별한 증상을 느끼지 못한 후 말기에 시야가 좁아집니다.기타 일반적인 증상은 다음과 같습니다.녹내장 증상
- 초점을 맞추기 어려운 경우 2. 눈에 이물질이 들어간 것처럼 눈앞이 흐릿하고 통증이 있는 경우 3. 이른 아침이나 저녁에 두통이 있는 경우 4. 시력이 점점 저하되는 경우 5. 빛을 보면 그 주위에 달처럼 보이는 경우 6. 눈이 쉽게 피로해지고 무거운 느낌이 드는 경우
급성 녹내장인 경우에는 두통, 구토 등을 동반하면서 통증이 심하기 때문에 즉시 병원이나 응급실을 찾을 수 있는 방광에 만성 녹내장인 경우에는 증상이 뚜렷하지 않고 천천히 진행하기 때문에 증상이 뚜렷한 경우에는 이미 말기이므로 치료가 어려운 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 녹내장 검사로 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다.
인천안과 본원은 기본적인 안과 진환검사부터 정밀진단검사까지 모두 가능한 안과로서 녹내장 관련 진단장비를 파괴한 회사인 독인carlzeiss사의 안구광학단층촬영기를 도입하여 최대한 조기에 녹내장 징후를 발견하고 치료를 시작하여 녹내장 치료의 효과를 극대화시키고 있습니다.
급성 녹내장의 경우는 높아진 안압을 빨리 낮추고 시신경을 보존하는 것이 중요합니다. 따라서 안압을 낮추는 점안하거나 안압하강제를 복용하고 고삼투압제를 링거로 투여하는 등 신속하게 안압을 낮추고 레이저 시술이나 시야검사를 통해 시야결손 여부를 확인하고 약물치료를 하는 것이 좋습니다. 만성의 경우 안압을 낮추는 점안제나 약물치료를 우선적으로 실시하고 안압이 충분히 떨어지지 않는 경우 레이저치료나 녹내장수술을 고려할 수 있습니다.
녹내장은 한번 발병하면 완치가 어렵고 조기발견이 쉽지 않으므로 조기진단화치료가 녹내장으로 인한 실명을 막을 수 있는 유일한 방법입니다. 따라서 안압이 높은 경우, 40세 이상, 가족력이 있는 경우나 당뇨, 심혈관 질환 등이 있는 경우에는 정기적으로 녹내장 검사를 하는 것이 최고의 예방 방법입니다.
인천안과에서는 안과 질환에 대한 기본적인 검사부터 정밀검사, 녹내장검사까지 다양한 검사장비를 보유하고 있으며, 환자의 안전을 위하여 위생관리는 물론 전 직원에게 마스크 착용을 의무화하고 있으므로 안전하게 상담과 검사를 받을 수 있도록 전 직원이 노력하고 있습니다. 녹내장에 관한 보다 자세한 정보와 검사, 치료에 관한 친절한 상담을 부평밝은안내과에서 받아보세요.
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