안녕하세요. 긴 겨울이 지나고 봄이 오고 있습니다.
이번에는 갑상선 질병의 두 번째 포스팅으로 갑상선 기능 저하증에 대해 알아 보겠습니다. 갑상선 기능 저하증은 말 그대로 갑상선의 기능이 여러 원인으로 저하되어 갑상선 호르몬이 제대로 분비되지 않아 발병하는 질환을 말합니다.
약국에서는 이 병을 앓고 있는 분들이 신디로이드로 대표되는 갑상선 기능 저하증 치료제를 많이 처방받고 있는 것을 볼 수 있습니다. 신디로이드는 갑상선 호르몬 활성형 T3와 비활성형 T4 중 T4입니다. 활성형 호르몬인 T3를 두고 비활성형인 T4를 약물로 사용하는 이유는 무엇일까요? 저와함께하나씩살펴보도록하겠습니다.
갑상선 호르몬 기능 및 생합성 과정에 대해 궁금하신 분은 아래 내용을 먼저 읽어주세요!안녕하세요! 살다보면 높은 확률로 주변 사람이나 아는 연예인들이 갑상선 질환으로 고생하고 있습니다.blog.naver.com
[연재순] 1. 갑상선과 갑상선 호르몬 2. 갑상선 기능 저하증 3. 갑상선 기능 항진증
갑상선 기능 저하증 01 갑상선 기능 저하증의 원인 02 갑상선 기능 저하증의 증상 03 갑상선 기능 저하증의 치료제 04 갑상선 기능 저하증 치료제의 복약 지도
- 갑상선 기능 저하증의 원인 갑상선은 다양한 원인에 의해 기능이 저하될 수 있습니다. 기능이 저하된 갑상선에서는 충분한 갑상선 호르몬이 제대로 분비되지 않아 갑상선 기능 저하가 발병합니다. 갑상선 기능이 저하되는 원인은 다음과 같습니다.
- 1) 자가면역질환에 의한 갑상선기능저하(하시모토 갑상선염) 2) 갑상선제거 및 갑상선기능항진치료에 의한 갑상선기능저하3) 약물: Amio darone, Ethionamide, Tyrosinekinase inhibitor, INF-a, Li4) 기타: 요오드부족 2. 갑상선기능저하증 증상
출처 : 네이버 지식백과
목 뒤통수에 붙어 있는 내분비 기관인 갑상선에서 나오는 갑상선 호르몬의 기능은 다음과 같습니다.
- 성장2) 칼로리 생성, 체온 조절 3) 순환기, 호흡기계 조절 4) 근신경계 조절 5) 내분비계, 생식기계 조절 6) 탄수화물, 단백지방대사 7) 효소 합성, 조혈 작용
따라서 갑상선 기능의 저하가 나타나면 갑상선 호르몬에 의해 조절되는 시스템이 가동되지 않아 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 심한피로, 무력증, 식욕저하, 체중증가, 말초부종2) 추위, 빈혈, 두통3) 호흡곤란, 서맥, 고지혈증, 이완기 혈압상승4) 난청, 쉰목소리, 목소리, 말늦음, 미각/후각소실5) 얼굴, 눈 주위의 붓기, 머리카락뭉침, 탈모6) 피부건조, 땀의적음, 피부변화, 혀두꺼움 7) 변비, 근육경련, 통증, 월경과다, 유즙분비, 우울증 8) 집중력저하
- 3. 갑상선기능저하증 치료제
Levothyroxine(레보티록신) 성분의 신디로이드 정갑상선기능저하증 치료제로 대표되는 것은 갑상선 호르몬 비활성화형인 T4 형태의 Levothyroxine(레보티록신)입니다.
Liothyronine(리오틸로신) 성분의 테트로닌 정비 활성형인 T3 형태의 Liothyronine(리오틸로닌)을 사용하면 효과가 더욱 강력해질 텐데 잘 사용하지 않는 이유는 무엇일까요? 그것은 효과가 매우 강력하기 때문에 심장에 무리를 줄 수 있기 때문입니다. 갑상선 호르몬은 체내의 균형 유지가 민감하기 때문에 그 수치가 너무 올라가면 항진증의 증상이 일어날 수 있습니다. 따라서 비활성형 레보티록신을 복용하여 체내에서 활성형으로 자연스럽게 전환되어 사용되도록 유도합니다.
4. 갑상선 기능저하제 치료제 복약지도
레보티록신 성분으로 갑상선 기능 저하증에 자주 사용되는 신디로이드정은 여러 약물이나 식품에 따라 흡수력이 잘 변화해 제대로 복약하는 것이 무엇보다 중요한 약입니다. 따라서 다음과 같은 복약 절차를 반드시 지키도록 해야 합니다.
- 음식은 약물 흡수를 지연, 감소시킬 수 있으므로 아침 식사 전 1시간이나 저녁 식사 후 3~4시간 만에 복용하도록 한다.(일정한 시간에 복용할 수 있도록 시간을 정하다.
- 2) Al 함유 제제(제산제 등)는 복용 간격을 최소 2시간 비운다.
- 3) 칼슘 철분제제는 최소 4시간 간격을 둔다.
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