갑상선은 우리 몸의 신진대사 역할을 하는 갑상선 호르몬을 생성하여 분비합니다.이 호르몬은 몸의 대사를 비롯하여 신체의 기초 대사를 조절하여 신체 발육을 촉진합니다.
갑상선 기능 검사란?
갑상선 관련 호르몬 수치를 측정하여 갑상선의 기능을 평가하고 질환을 진단할 수 있는 검사입니다.갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증 등을 확인합니다.
갑상선 기능검사는 누가 언제 해?
- 건강검진 결과에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.- 갑상선기능저하증, 갑상선기능항진증으로 보이는 증상이 있을 경우 검사가 필요할 수 있습니다.
갑상선 기능 검사를 통해 알 수 있는 것은 무엇일까요?항목설명 중성지방(Triglyceride)식에서 유래되었으며 간에서 합성되어 초저밀도 리포단백의 주요 성분으로 존재합니다.갑상선 자극 호르몬(thyroidstimulating hormone, TSH) 뇌하수체에 분비되어 갑상선 호르몬의 합성과 분비의 전 과정을 자극합니다.티록신 결합글로불린(Thyroxine Binding Globulin) T4와 T3를 운반하는 주요 혈청 단백질입니다.혈청 T4, T3 수치가 갑상선 기능 검사의 다른 변수 또는 임상 증상과 일치하지 않을 때 측정합니다.갑상선글로불린항체(Thyroglobulin Ab) 갑상선호르몬인 T4, T3의 합성, 저장 및 방출에 중요한 역할을 하는 갑상선 특이적 당단백인 TG에 대한 항체입니다.갑상선 자극 호르몬 수용체(TSH-receptor Ab(ECLIA)) 검사는 TSI를 정량적으로 측정하여 그레이브스병(Graves’disease)을 진단하는 데 도움이 됩니다.트리요오도틸로닌(T3) T3 측정은 주로 갑상선기능항진증 진단에 임상적 가치가 있습니다.갑상선기능저하증 환자 중 20~30%부터 상당기간 질병이 진행될 때까지 T3 농도는 정상이며 심각한 기능저하가 되면 T3가 감소합니다.티록신(T4) 혈청 T4는 전적으로 갑상선에서 생산되어 분비된 것으로 갑상선의 호르몬 생산능력을 반영합니다.유리티록신(FreeT4) FreeT4 측정은 thyroxine-binding globulin(TBG) 변화의 영향을 받지 않고 직접적으로 갑상선 호르몬 분비 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다.율리트리요오도틸로닌(FreeT3) FreeT3는 수송단백의 영향이 적어 수송단백 이상을 보이는 환자의 갑상선 기능 파악에 이용됩니다.갑상선 과산화효소 항체(Anti Microsome Ab(TPO Ab)) 원전성 갑상선 기능 저하증, 그레이브스병(Graves’disease), 하시모토 갑상선염/갑상선 기능 저하증에서 발견되어 진단에 도움이 됩니다.하시모토병의 90~95%에서 양성으로 나타납니다.
갑상선 기능 검사 참고치(정상치)는?
참고치와 그에 따른 해석은 각 질병/의원에 따라 검사방법 및 검사장비에 따라 다소 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 정확한 수치와 진단은 검사를 실시한 병/의원 의료진의 의견을 확인하시기 바랍니다.항목 참고에 중점을 두성의 방(Triglyceride)Normal:<150Borderline high:150~199High:200~499Very high:≥ 500(mg/dL)갑상선 자극 호르몬(thyroid stimulating hormone, TSH)0.27~4.20(μ IU/mL)티록신 결합 글로불린(Thyroxine Binding Globulin)남:14.2~25.2여:15.8~26.4Oral contraceptives:23.0~33.0Pregnant women:21.3~48.9(μg/mL)갑상선 글로불린 항체(Thyroglobulin Ab)음성:<4.11(IU/mL)갑상선 자극 호르몬 수용체(TSH-receptor Ab(ECLIA)음성:≤1.74 양성: 11.75(IU/L) 트리 이 실수 사일로닌(T3) 남쪽: 0.8~2.0(ng/mL) 티록신(T4) 5.1~14.1(μg/dL) 유리 티록신(Free T4) 남쪽: 0.93~1.70(ng/dL) 유리 트리 이 잘못 사일로닌(Free T3) 2.0~4.4(pg/mL) 갑상선 페르옥시다제 항체(Anti Microsome Ab)) 음성: <5.61
갑상선 기능 검사 결과의 수치는 어떤 의미일까?항목 초과와 양성에 미달한 도시성 방(Triglyceride) ↓: 갑상선기능항진증 등 갑상선자극호르몬(thyroid stimulating hormone, TSH) ↑: 원전성갑상선기능저하증, 갑상선완전절제술, TSH산생종양 등 ↓: 결절성갑상선종, 아급성갑상선염, 뇌하수체성갑상선기능저하증, TSH결손증 등 티록신결합글로불린(Thyroxine Binding Globulin) ↑: 전신성
갑상선자극호르몬수용체(TSH-receptor Ab(ECLIA))↑:바세도우병, 하시모토갑상선염, 일차성점액수종, 파세도우시병
트리 이 잘못 티로닌(T3)↑:갑상선 기능 항진증, TBG증가(임신, 선천성 TBG의 과다증), T3중독증, 아급성 갑상선 염 등 ↓:갑상선 기능 저하증, TBG감소증, 나 T3증후군, 네프 로제 증후군, 암 변 변 등 티록신(T4)↑:갑상선 기능 항진증, TBG증가증(임신, 선천성 TBG의 과다증), 아급성 갑상선 염, 무통성 갑상선 염, 갑상선 호르몬 불응증 등 ↓:갑상선 기능 저하증, TBG감소증, 점액 수종, 하시모토 병(Hashimoto’s disease), TSH불응증, 특발성 점액 수종 등 유리 티록신(Free T4)↑:갑상선 기능 항진증, 외부 thyroxine의 과다 투여, 아급성 갑상선 염, 갑상선 호르몬 불응증 등 ↓:원발성 갑상선 기능 저하증, 뇌 뇌하수체 갑상선 기능 저하증, 시상 하부성 갑상샘 기능 저하증, 임신 후기 등 유리트리 이 실수로 사일로닌(Free T3)↑:갑상선기능항진증 등↓:갑상선기능저하증 등의 갑상선페르옥시다제항체(Anti Microsome Ab(TPO Ab))↑:원전성갑상선기능저하증,바세도우병,하시모토갑상선염/갑상선기능저하증
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참고 문헌
01. Labtestonline (갑상선기능검사) 02. 청해의학 (갑상선호르몬-갑상선기능검사) 03. 녹십자의료재단 (검사항조회) 04. 서울아산병원 (갑상선검사) 05. 서울대병원 핵의학과 (검체검사)
